发布日期:2024-11-21 13:45 点击次数:122
药师帮提醒:2024年执业药师考试时间:10月19、20日
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第一章 执业药师与中药药学服务1.中药药学服务的重点人群:①用药周期长的慢性病患者,需长期或终生用药者;②病情和用药复杂,患有多种疾病,需同时合并应用多种药品者;③特殊人群,如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者,听障、视障人士以及特殊职业者如驾驶员等;④用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者;⑤用药后易出现明显的药品不良反应者;⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者。
2.中药药学服务新进展:药物重整;开展中药药物警戒工作;中药的临方炮制研究;中药知识科普与药学信息服务
3.黄帝内经--最早、最为系统;人与自然统一;因时、因地、因人制宜
4.伤寒论--张仲景著,“众方之祖”;体现了君臣佐使组方原则,包含汗、吐、下、和、温、清
5.金匮要略方论--开创了内伤杂病辨证论治的体系,张仲景著
6.巢氏诸病源候论--第一本证候学专著,巢元方著
7.瘟疫论--第一部论瘟疫的专著,吴又可著
8.神农本草经--最早的本草学专著,分上、中、下三品
9.本草经集注--陶弘景著;物分类按自然属性进行区分
10.新修本草—中国历史上第一部官修本草。开创了图文对照编撰药学专著的先例。
11.重修政和经史证类备急本草--保存最早的完整的本草合刊本,张存惠著
12.本草纲目--中药学巨著,李时珍著,附有药物图谱。
13.肘后备急方--属急症手册性质,葛洪著
14.备急千金要方--对后世妇婴专科有很大影响,孙思邈著,“大医习业”、“大医精诚”
15.千金翼方--孙思邈著,《千金要方》的续编
16.外台秘要--综合性医学巨著
17.太平圣惠方--宋代王怀隐著,以临床实用为目的
18.太平惠民和剂局方--我国第一部成药典,宋代官府颁行
19.普济方--中国古代收方最多的方书,保存大量民间验方
20.雷公炮炙论--我国第一部炮制专著,雷敩撰
21.炮炙大法--雷公炮炙十七法,缪希雍撰
22.修事指南--第一部分:炮制的重要性;第二部分:总论炮制法;第三部分:232种药的具体炮制方法,
23.药品名称:包括通用名、商品名、别名
站群论坛24.适应病证:药品适应病证与患者病情相对应
25.用药禁忌:包括配伍禁忌、妊娠禁忌、证候禁忌、饮食禁忌等
26.用药方法:包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物,以及漏服后的补救方法
27.用药剂量:包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程
28.患者用药咨询内容:①药品名称;②适应病证;③用药禁忌;④用药方法;⑤用药剂量;⑥服药后预计疗效及起效时间、维持时间;⑦药品的不良反应与药物相互作用;⑧有否替代药物或其他疗法;⑨药品的鉴定辨识、贮存和有效期;⑩药品价格、报销,是否进入医疗保险报销目录等
29.护士用药咨询:由于护理的工作特点决定了他们需要更多地获得有关药物的配伍、配伍禁忌、剂量、用法,注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度,以及输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管等信息。
30.医师用药咨询:1.新药信息;2.合理用药信息;3.药品不良反应:医师咨询最多的问题;4.药物相互作用和禁忌证
31.空腹服药:活血化瘀药、峻下逐水药、驱虫药、攻积导滞药
32.饭前服药:补益药、制酸药、病在胸腹以下
33.饭后服药:对胃肠道有刺激的药物、苦寒伤胃之药、健胃消食药、病在胸膈以上
34.清晨服药:利水蠲饮祛湿剂、涌吐药
35.清晨至午前服药:凡需借助阳气扶正祛邪的方药,发汗解表药、温补肾阳药
36.午后至夜晚服药:滋阴潜阳、清热解毒、重镇固摄的中药
37.睡前服药:安神药、涩精止遗药、部分缓泻药、治疗夜汗出、夜半腹痛者
38.疾病发作时服药:截疟药、平喘药
39.其他服药时间:急性病应立即服药;慢性病宜定时服药;调经药应于经前或经期服用;呕吐、惊厥、石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者,均可不定时服药
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40.老年人:保证疗效的前提下使用低价位的药品,使用容易打开的瓶子和适合吞咽的剂型,选择醒目的辅助标签
第二章 中医理论基础41.症:是疾病的外在表现。即症状。如发热、恶寒等。
42.病:即疾病的简称。如感冒、胸痹、消渴、中风、癃闭、厌食等。
43.★★证(证候):是指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如风寒表实证等。如“感冒”(病)常见证型有风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、时行感冒、体虚感冒(证),临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状(症)。
44.阴阳的相互关系——对立制约:阴阳相反、相互制约--阴平阳秘:阴与阳相互制约和相互消长的结果,取得了统一,即取得了动态平衡。
45.阴阳的相互关系——互根互用:相互依存、相互为用--A.“孤阴不生,独阳不长”。B.“阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”C.是事物发展变化的条件,是阴阳转化的内在根据。D.无气则无所谓血,无血则无所谓气。
46.阴阳的相互关系——消长平衡:此消彼长、动态平衡--阴盛则阳病,阳盛则阴病
47.阴阳的相互关系——相互转化:一定条件、反向转化--A.寒极生热,热极生寒B.重阳必阴,重阴必阳
48.阴阳偏胜:治疗原则是“损其有余”、“实则泻之”
49.阳胜则热的实热证,宜用寒凉药泻走多余的火热,即“热者寒之”
50.阴胜则寒的实寒证,宜用温热药祛除多于的阴寒,即“寒者热之”
51.阴阳偏衰:治疗原则是“补其不足”、“虚则补之”
52.壮水之主,以制阳光:用滋阴的药物,治疗阴虚的虚热证。又称“阳病治阴”
53.益火之源,以消阴翳:用助阳的药物,治疗阳虚的虚寒证。又称“阴病治阳”
54.阳中求阴:用补阴药时,须佐用补阳药
55.阴中求阳:用补阳药时,须佐用补阴药
56.五行关系——相生:木→火→土→金→水→木--正常关系:“生我”者为“母”
57.五行关系——相克:木→土→水→火→金→木--正常关系:“克我”=“所不胜”
58.五行关系——相乘:相克太过--病理关系:太过所致相乘:如木旺乘土;不及所致相乘:如土虚木乘
59.五行关系——相侮:相克不及即“反克”,又称“反侮”--病理关系:太过所致相侮:如木反侮金;不及所致相侮:如土虚水侮。
60.根据相生规律确定的基本治则:“虚则补其母,实则泄泻其子”
61.滋水涵木法:通过滋养肝肾之阴,以制肝阳的治法。
62.金水相生法:指的是滋补肺肾阴的治法。
63.培土生金法:指通过健脾补肺的方法。
64.益火补土法:指通过温肾阳以补脾阳的治法。
65.根据相克规律确定的基本治则:包括“抑强”和“扶弱”。用于相克太过引起的相乘、相侮
66.抑木扶土法:指疏肝健脾或平肝和胃的治法。
67.培土制水法:指的是健脾以制约水湿停聚的治法。
68.佐金平木法:指的是滋阴肺阴,清肝火的治法。
69.泻南补北法:指的是泻心火、补肾水的治法,又称泻火补水法、滋阴降火法。
70.心的生理功能:心主血脉:关键是心脏正常搏动(赖于心气、心阳、心血、心阴);参与了血液的生成
71.心主神明:“五脏六腑之大主”
72.心在志为喜;在液为汗;心在体合脉、其华在面;在窍为舌
73.肝的生理特点:肝喜条达而恶抑郁,易亢易逆,故称“刚脏”或“将军之脏”。
74.肝主藏血;肝主疏泄:调畅全身气机(情志、脾升胃降、胆汁、血液和津液、排精行经)
75.肝在志为怒;在液为泪;在体合筋,其华在爪;在窍为目
76.脾的生理功能:脾主运化(运化水谷精微:“脾为后天之本,气血生化之源”;运化水液:“诸湿肿满皆属于脾”)
77.脾主统血(使血液循行于脉内)
78.脾在志为思;在液为涎;在体合肉;在窍为口,其华在唇
79.肺的生理特点:“娇脏”“华盖”
80.肺主气,司呼吸(呼吸之气、一身之气);肺主宣发和肃降;
81.肺主调通水道(“肺为水之上源”、“肺主行水”);朝百脉,主治节(对肺生理功能的高度概括)
82.肺在志为悲;在液为涕;肺在体合皮,其华在毛;在窍为鼻,喉为肺之门户
83.肾的生理功能:肾主藏精,主生长、发育和生殖;肾主水;肾主纳气(保持吸气的深度)
84.在志为恐;在液为唾;在体合骨,其华在发;在窍为耳
85.胃的生理功能:胃主受纳腐熟:被称为“太仓”、“水谷之海”。胃主通降,以降为和。
86.小肠的生理功能:1.主受盛和化物,2.主泌别清浊。
87.元气来源:由肾精化生,后天水谷精气不断补充和培育(根于肾,三焦为通路)
88.元气功能:推动生长和发育;温煦和激发脏腑、经络的生理活动。人体最根本的气,生命活动的原动力。
89.宗气来源:肺吸入的清气和脾运化的水谷精气
90.宗气分布:积于胸中,集聚处被称为“膻中”或“气海”
91.宗气功能:走息道以行呼吸,贯心脉以行气血
92.
92.营气来源:脾胃运化的水谷精微化生而来(行于脉中)
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