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健康热点 王清任通窍活血方,能化一切外伤、感染、中风引起的头面部瘀血
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健康热点 王清任通窍活血方,能化一切外伤、感染、中风引起的头面部瘀血

发布日期:2024-12-06 11:30    点击次数:180

通窍活血汤

功用:活血通窍

组成:赤芍(10) 川芎(5g) 桃仁,研泥 (12g) 红枣7个,去核(10g) 红花(10g) 老葱3根,切碎(6g) 鲜姜,切碎(10g) 麝香,(0.15g)(麝香可用白芷10g代替,白芷被称作植物麝香。)以上剂量仅为临床参考剂量,具体用药剂量以及加减,请专业医师诊断后使用。

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用法:用黄酒250毫升,将前七味煎至150毫升,去滓,将麝香入酒内,再煎二沸,临卧服。

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主治:瘀阻头面之头痛、眩晕。偏头痛,日久不愈,头面瘀血,头发脱落,眼疼白珠红,酒糟鼻,久聋,紫白癜风,牙疳,妇女干血劳,小儿疳证等。

使用注意:

1、通窍活血汤中含有麝香,味辛,性温,归心、脾经,具有开窍醒神、活血通经、消肿止痛的功效。孕妇及出血性疾病者禁用,服用可能会导致气血运行加快,出现流产症状,也可能导致出血现象加重。

2、头晕呕吐:由于通窍活血汤中含有川芎等中药材,川芎味辛、性温,鲜姜味辛,性热,并且麝香性温而辛芳香走窜力强,所以导致通窍活血汤药性较为峻烈,所以不可过量服用。

3、腹痛腹胀:通窍活血汤中含有桃仁,桃仁性寒、味微苦,具有油脂性,有轻微小毒,一般情况下副作用较小,但对于体质虚弱者,在服用通窍活血汤时,可能刺激脾胃,引起腹泻的症状。

4、出血:通窍活血汤有活血通窍的功效,可用于治疗瘀血阻于头面部所致的头痛头晕等,但急性期切不可盲目使用,可能使气血运行加快,导致出血。

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歌诀

通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜,川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。

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方义:方中桃仁、红花、赤芍、川芎活血祛瘀,使目中血络通畅,加大枣、生姜、老葱散达升腾,使行血之品易上达头目巅顶;麝香芳香通窍走窜,引导活血药祛目络中之瘀血,而散结滞。全方芳香辛散之药与活血药同用,能通达头面诸窍,故名通窍活血汤。

运用:本方为治疗瘀阻头面诸证的常用方,常用于治疗头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,入暮潮热,唇暗或两目籍黑,或舌有瘀斑、瘀点的脑血栓形成、高血压病、血栓闭塞性脉管炎、神经官能症、脑曹荡后遗症之头痛、头晕等,属瘀阻气滞者。眼科常用于治疗视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、外伤性视神经萎缩等眼病。

加减化裁

原方加减:兼半身活动障碍乏力加地龙、黄芪、水蛭;心烦易躁,易怒闷加柴胡、香附、郁金;腰酸腿软、四肢发凉,加人参、淫羊藿、仙灵脾;腹胀少食、大便溏泄、完谷不化,加桂枝、薤白、干姜、白术、甘草。

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麝香

各家论述

1、《医林改错评注》:方中赤芍、川芎行血活血,桃仁、红花活血通络,葱、姜通阳,麝香开窍,黄酒通络,佐以大枣缓和芳香辛窜药物之性。其中麝香味辛性温,功专开窍通闭,解毒活血(现代医学认为其中含麝香酮等成分,能兴奋中枢神经系统、呼吸中枢及心血管系统,具有一定抗菌和促进腺体分泌及兴奋子宫等作用),因而用为主要药;与姜、葱、黄酒配伍更能通络开窍,通利气血运行的道路,从而使赤芍、川芎、桃仁、红花更能发挥其活血通络的作用。

2、《历代名医良方注释》:妇女干血劳或小儿疳证,都因瘀血内停,新血不生所致,必须活血化瘀,推陈致新。本方用活血通窍之品治疗劳症,深得此法。方中麝香为君,芳香走窜,通行十二经,开通诸窍,和血通络;桃仁、红花、赤芍、川芎为臣,活血消瘀,推陈致新;姜、枣为佐,调和营卫,通利血脉;老葱为使,通阳入络。诸药合用,共奏活血通窍之功。

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