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发布日期：2024-12-11 13:02 点击次数：98
你好，我是中医人，周光白。
今天这篇文字，我想和你聊聊，中医历史上最牛的一张“去火方”。什么呢？这就是黄连解毒汤。
这个方子，出自《外台秘要》。它的组成，是黄连、黄芩、黄柏、栀子。水煎服。其作用，就是泻火解毒。
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好了，太多理论上的话，暂且不提。我给你说说，用黄连解毒汤治病的案例吧。
张某，男，31岁。
这个人啊，自幼有癫痫病史。后来呢，这个病多少就基本控制了，不太影响工作和生活。
于是，大概三年前，此人就谈了一个女朋友。谈来谈去，随着了解的深入，此患曾经有癫痫的事儿，就被姑娘知道了。
站群论坛姑娘知道以后，立刻就不干了，说这严重影响将来下一代的健康，所以提出分手。
这一提分手，坏了，小伙子受到了强烈的精神刺激，从那以后就精神失常了，整日精神恍惚，无法与人交流。经过诊断，为精神分裂症。
怎么办？就医吧。西医西药吃下去，不好使，于是转投中医。
刻诊，患者脉滑，舌苔白厚而腻，舌质红，脸红，精神恍惚，答非所问，无法与人交流。家里人代述，患者晚上基本不睡觉，处于失眠状态，肢体软弱无力。
了解到这些以后，给他开了一方：
黄连、黄柏、黄芩、栀子、郁金、胆南星、菖蒲。
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半个月不到，患者神情开朗，对答如流，眼神有光，一切恢复正常。
这就是医案的基本经过。
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其实，这个人的辨证，一点都不难。就诊时，他脉滑，苔白厚，舌红，这显然是痰热之象。滑脉可以主痰，主热。苔白厚主痰湿。舌红主热。面红，可知热邪内盛。
根据其以往的感情生活经历，可以判断，这是因为女友分手，导致肝郁气滞，肝郁化火，津停生痰，于是痰热互结，上扰于心，导致精神失常。
所以说，我们去治疗，就得清患者的痰热。去火，加清痰，都得做到位。
方中：胆南星，清痰热。石菖蒲，化痰开窍醒神。郁金，清心开窍祛湿热，还能行气解郁。显然，这些都是奔着清痰热来的。
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接下来，黄连，入中焦。黄柏入下焦。黄芩，入上焦。黄连还兼入心。所以和三味药配合，清热燥湿，把上中下三焦的热邪打扫了一个干净。栀子，则善于清三焦之火热，还能利湿。
如此一来，里里外外，上上下下，把火热痰湿之邪清理掉了，患者的精神分裂自然也就治好了。
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