让不懂建站的用户快速建站，让会建站的提高建站效率！
发布日期：2024-12-12 13:10 点击次数：185
365站群365建站客服QQ：800083652
女，5岁3个月，10月22日初诊。患儿1年余前无明显诱因而出现大便数日一行，干结难解，甚则肛裂出血，曾多方求医，服用中西药均未能奏效，便秘之证反复出现。
主诉：反复大便秘结1年余。
刻诊：大便五日未解，使用开塞露后排出少许大便如羊屎状，腹胀不适，烦躁易怒，寐欠安，口干口臭，五心烦热，纳尚可，舌红苔薄，脉滑数。
中医诊断：小儿便秘。
证属：阴虚内热。
治则：滋阴清热，行气通便。方以青蒿鳖甲汤加味。
处方：青蒿10克、鳖甲10克（先煎）、知母10克、丹皮6克、生地10克、牛膝10克、枳壳10克、川朴6克、玄参10克、甘草3克，4剂，水煎服，每日1剂。
二诊：服药1剂后，大便已解，但仍干结如羊屎状，继服3剂后，大便二日一行，呈条状，腹胀、五心烦热消失，烦躁易怒，口干口臭、寐欠安等减轻。药已奏效，守上方继进4剂。
三诊：患儿大便已能自解，大便成形，二日一行，伴随诸证已消失，纳可。嘱其坚持每日解大便一次，守上方加入云苓10克，每周服用2剂，以巩固疗效。
四诊：服药1月后自行停药，便秘之证未再出现，小儿纳食均可，精神爽利。
按语：便秘是小儿常见的病证，小儿脏腑娇嫩，脾常不足，饮食不节或热病伤阴，津亏肠燥，均可影响脾胃的正常运化和输送功能，导致便秘的出现，若便秘反复，则内热壅结，更耗阴液，输化失职，便秘之证日趋严重。
本案属阴虚火旺，津液干结之便秘。治疗上既要滋阴降火、又要生津行气，以增水行舟、行气运舟。方用青蒿鳖甲汤加入枳壳、川朴、牛膝、玄参，除青蒿鳖甲汤养阴透邪外，尚有枳壳、川朴行气助运之功，牛膝引火下行，玄参增液润肠，诸药配合，具有养阴祛邪，行气助运，润肠通便之功效。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。
